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健康科普

糖尿病与幸福感

20251114日是第19个联合国糖尿病日。今年的宣传主题为“糖尿病与幸福感”。旨在呼吁将糖尿病患者的整体幸福感置于护理的核心,而不仅仅关注血糖,从而进一步提升糖尿病患者的生活质量。

 

一、什么是糖尿病?

 

糖尿病是由遗传和/或环境因素共同作用引起的代谢性疾病,高血糖是其主要特征。糖尿病的主要病理生理基础是体内胰岛素绝对或相对缺乏,或伴有胰岛素作用缺陷(即胰岛素抵抗)。

 

二、糖尿病有什么危害?

 

糖尿病的危害主要表现为两大方面:一是因急性高血糖引起的糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等急性并发症,如果救治不及时可能危及生命。二是因长期慢性高血糖导致的慢性并发症,包括大血管和微血管病变。大血管病变主要是指动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)和心力衰竭,其中ASCVD包括冠心病、脑血管疾病和周围血管疾病。微血管病变包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病、糖尿病神经病变。上述血管病变可以导致心肌梗死、卒中、失明、肾衰竭、截肢等严重后果,是糖尿病患者致残或致死的主要原因。

 

三、哪些人容易患糖尿病?

 

1/ 高风险人群 /具备以下因素之一者为糖尿病高风险人群:1.年龄≥40岁;2.超重与肥胖[体重指数(BMI)≥24kg/m2和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm]3.有糖尿病家族史;4.缺乏体力活动;5.高血压;6.血脂异常;7.动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD);8.有巨大儿(出生体重≥4Kg)分娩史或妊娠糖尿病史。2/ 糖尿病前期人群/满足以下条件之一者为糖尿病前期人群:1.6.1mmol/L≤空腹血糖(FBG)<7.0mmol/L2.7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖(2hPG)<11.1mmol/L

 

四、如何预防糖尿病?

 

对于一般人群,合理膳食、控制体重、适量运动、限盐、戒烟限酒、平衡心理状态有助于预防糖尿病。对于糖尿病高风险人群,可根据自身情况,控制超重肥胖及热量摄入,加强体力活动,同时做好早期筛查。提倡从40岁开始每年检测1次空腹血糖,糖尿病前期人群每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖,当空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小时血糖≥7.8mmol/L时,应到医疗机构进行糖代谢评估。

 

五、糖尿病患者应该如何做好自我健康管理?

 

(一)健康生活平衡膳食,减少精制碳水化合物(如白米饭、面食、饼干等)和含糖饮料的摄入,适当运动、戒烟限酒、规律作息。(二)配合诊治定期到医疗机构就诊,遵医嘱用药,预防糖尿病并发症,如服药后出现药物不良反应或需调整用药,需及时和医生沟通。(三)主动管理与医生团队共同定制健康管理计划,规律监测血糖、血压、血脂和体重;每年进行慢性并发症筛查,包括足病、视网膜病变及肾脏病等。(四)平和心态保持乐观的情绪与良好的心态有助于血糖稳定。如出现病情变化,在配合治疗的同时,积极调整心态。(五)寻求支持当血糖控制遇到困难时,可与家人、朋友或病友述说,寻求理解和支持。